Gilbertův syndrom (Gilbertova choroba)
Co je to Gilbertův syndrom
Bilirubin
Jak zmírnit příznaky GS a hladinu bilirubinu
- Léky
- Látky snižující bilirubin
- Další vhodné preparáty
Vhodná životospráva
Pro začátek je nutno říct, že zvýšená hladina bilirubinu (a to ani u hodnot 100) nemusí mít žádné vedlejší příznaky a bez omezení se s ním dá žít. Níže uvedené rady, léky a doporučení jsou pouze pro ty, kteří mají nepříjemné příznaky a ty jim kazí život. Pokud tedy máte jen mírně zažloutlé oči, jakákoli změna životosprávy je zbytečná, možná jen bude vhodné brát trochu zinku...
Další věc je, že dlouhodobě se zvýšené hladiny bilirubinu asi nezbavíte, protože se jedná o genetickou vadu (doplním: přenos z rodiče na dítě je velmi pravděpodobný). Údajně postihuje 5-25% populace (indo-evropského typu), z toho v poměru 4:1 muži:ženy. Údajně kvůli testosteronu, který zhoršuje průběh (progesteron a estrogen vliv nemají). Údajně také pomáhá UV světlo, což může být příčinou, že černoši GS netrpí (neověřeno). Nicméně se tvrdí, že lidé v Africe pobývající často na slunci skutečně trpí zvýšeným bilirubinem mnohem méně...
Ke zjištění GS obvykle dochází mezi 15. a 30. rokem věku, často jím však trpí i novorozenci (a samozřejmě i lidé mladší 20 let, jen se u nich tak často nedělají krevní testy). Dále pokles bilirubinu bývá rapidnější u mužů než u žen (fosforečnan vápenatý u mužů pokles o 30-50%, u žen cca 23%).
Je ovšem faktem, že negativní působení má GS nejspíš na všechny v oblasti detoxikace organismu.
Vzniká degradací hemoglobinu při zániku erytrocytů-nejdřív dojde k odštěpení globinu (bílkovinná část) od hemu, poté k odštepení železa. Rozlišujeme jej na přímý a nepřímý.
Obvyklé nadprůměrné hodnoty napovídající, že člověk má GS, je mezi 20 umol/dl a 80 umol/dl (je typické, že hodnoty silně kolísají v závislosti na tom, jak to organismus zvládá - snadno tedy můžete mít hodnoty kolem 20, tedy na normálu, bohužel to však neznamená že by se člověk vyléčil). Běžná hodnota je do 17 umol/dl a nevím, jestli je to u nás v republice běžné, ale dva z mých blízkých přátel má hodnoty kolem 100 umol/dl (jednoho z nich však čeká vyšetření zanedlouho) - nicméně oba nevykazují žádný z negativních příznaků. Na druhou stranu má bilirubin i jeden rozhodně ne nepodstatný klad: Cit: "Bilirubin patří mezi velmi významné antioxidační substráty. Bylo prokázáno, že benigní hyperbilirubinémie chrání před koronární i periferní aterosklerózou." (Česká hepatologie) , dále zde - o antioxidantech.
- zažloutlé oční bělmo
- píchání pod pravým žeberním obloukem
- nepřiměřeně velká únava po fyzickém výkonu
- fyzická nevolnost po stresu, po hladovění (bolesti žaludku)
- zažloutlá pokožka
- únava (zvýšená potřeba spánku)
- úzkostné chování (může být druhotným následkem únavy)
Více: http://www.gilbertsweb.com/index.php/our_advice
- Vitamin B (?)
- Ostropestřec mariánský (pročištění organismu, posílení funkce jater, doporučené úžívání je alepsoň 2-3 měsíce) - Silymarin forte (100 mg),
- Zinek (pro bílé oči, snížení bilirubinu) (kvůli ceně se mi zdá poměrně vhodné toto s vitaminem C )
- Lipovitan (obsahuje vit. B3 niacin, který zvyšuje bilirubin) (??), pro ochranu jater
- Vápník (?)
- Orlistat (Xenical) - na předpis, primárně na snížení váhy (ale bilirubin má také snižova o cca 35%)
- Vitamin D (pouze mírný účinek)
- barbiláty (phenobarbital v analgetických směsích snižuje bilirubin, Histeps - už se nevyrábí, barbituráty jsou skutečně velmi účinné na snížení bilirubinu na normální hodnoty)
- kyselina salycilová (acylpirin)
- kofein
- penicilín
- pepermintový čaj (?)
- fosforečnan vápenatý
- zelený čaj (pročišťuje organismus, antioxidant)
- oční kapky stahující cévy (Sanorin, Senzilus...)
- Forte Esentiale, Flavobion (na předpis, výtažek z Ostropestřce)
- šťáva z červené řepy - další šťávy (tady je něco, ale hooodně drahé - nemáte tip na něco lacinějšího?)
- Vitamin C (ale jen mírně)
- vhodná je klasická zdravá strava, především málo tuků, chemických přísad a minimum alkoholu:
- trávit čas venku na sluníčku, kvůli lepší zpracovatelnosti vitaminu D (vida, asi to s těmi černochy a tím, že v Africe lidi GS tolik netrpí, má v sobě kousek pravdy) - potvrzeno, po pobytu u moře apod. se zákonitě hladina bilirubinu sníží
- omezení jídel s chemickými doplňky (umělé sladidlo aspartam kupříkladu způsobuje migrény a alergie, sladidlo cyklamát způsobuje rakovinu močového měchýře, stejně tak sacharin) - všechny způsobují zvýšený tlak na játra. Skoro by se dalo říci, že je lepší být obézní ze zdravé stravy, než štíhlý a jíst ve fast foodech a pít k tomu colu a jiné slazené limonády...
- omezení jednoduchého cukru (čokoláda, zákusky...)
- omezení masa všeho druhu (na den člověku stačí 20 g bílkovin, které lze bohatě doplnit zeleninou, tmavým pečivem apod.)
- omezení alkoholu (optimálně se mu zcela vyhýbat) a stresu, nehladovět (vhodné jíst menší porce cca 6x denně - bohatější snídaně, ovoce k svačině, lehký oběd, svačina, velmi lehká věčeře a před spaním ovoce/zelenina/jogurt)
- zvýšení příjmu bílých jogurtů, tmavého celozrnného pečiva, ovoce a zeleniny, medu - ale jen do té míry, příliš velká spotřeba jídla také škodí
- dostatečně pít vodu (dehydratace - virové onemocnění a u žen i menstruace - se projevuje zvýšeným bilirubinem)
- dostatek kvalitního spánku
- omezení mléčných výrobků (s výjimkou zakysaných, jako jsou bílé jogurty)
- nevynechávat denní jídla (opět: je vhodné více jídel po menších dávkách, hladovění skutečně není vhodné)
- sportovat s mírou, stejně tak rozumně s fyzickou námahou
- k doporučením patří i dobrý styk s přáteli a společenský život (ne noční flámy :) )